Симптомы и синдромы

Арреджера симптом (Arredger)

Уменьшение расстояния между лонным сочленением и большим вертелом бедра на больной стороне. Характерен для перелома дна вертлужной впадины тазобедренного сустава с подвывихом головки бедра.

Эпителиальная опухоль, возникающая преимущественно у женщин, реже у детей. Заболевание начинается с появления красных плотных узелков, сливающихся в бляшки округлых очертаний с несколько запавшим центром и выступающими над поверхностью кожи краями. Чаще всего локализуется на коже туловища. Течение длительное, доброкачественное. Постепенно происходит обратное развитие опухоли с образованием атрофии кожи. В редких случаях, возможно, ее изъязвление и перерождение в базоцеллюлярный рак.

Арана закон (Aran)

Продольные и поперечные трещины основания черепа как продолжение переломов его свода.

Аперта синдром (Apert)

Синонимы: акроцефалосиндактилия, акрокраниодисфалангия. Сочетание деформации черепа и синдактилии. Может передаваться по наследству. Врожденный порок развития черепа (башенный череп, лунообразное лицо, приплюснутый нос, пучеглазие за счет плоских глазных впадин), высокое нёбо иногда с расщеплением, синдактилия, полидактилия, радиоульнарный синостоз с тугоподвижностью в локтевом суставе. Бывают и другие деформации (синостоз и синартроз плеча и локтя, недоразвитие позвонков и костей конечностей), пороки развития — атрезия заднего прохода, отставание в умственном и физическом развитии. Причина заболевания не известна.

Аншютца симптом (Anschiltz)

Вздутие слепой кишки при непроходимости ниже расположенных отделов толстой кишки.

Ангелеску симптом (Anghetescu)

При положении лежа на спине больной не способен согнуть и выгнуть (опираясь только на голову и пятки) туловище. Отмечается при туберкулезе позвоночника.

Д'амато симптом (d'Amato)

Перемещение притупления перкуторного звука со стороны спины, в положении больного сидя в область сердца, при положении лежа на правом боку. Наблюдается при выпоте в левую плевральную полость.

Альшевского — Винбека симптом (Winbeck)

Парадоксальные движения диафрагмы, выражающиеся в опускании пораженной ее части при вдохе и выдохе, в то время как здоровая половина движется в противоположном направлении. Симптом наблюдается при релаксации диафрагмы.

Альвареса синдром (Alvares)

Переходящее вздутие живота нейрогенной природы. В течение короткого времени (минуты, часы) живот вздувается, перкуторно — тимпанит. Вздутие держится от нескольких минут до нескольких месяцев. Живот уменьшается во время сна, при наркозе, после рвоты, блокады симпатических ганглиев и введения морфина. Чаще наблюдается у истеричных или психопатичных женщин. Причина не выяснена.

Альберта синдром (Albert)

Синонимы: болезнь Альберта, ахиллобурсит. Воспаление слизистой оболочки сумки, расположенной у места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, сопровождается местно выраженной припухлостью и болезненностью.

Альберса — Шенберга болезнь (Albers-Schonberg)

Синонимы: мраморная болезнь, семейный остеопороз, врожденный диффузный остеосклероз. Диффузный остеосклероз или остеопороз значительной части костного скелета. Патогенез не выяснен. У половины больных клинических симптомов нет, болезнь диагностируют случайно при рентгенологическом исследовании по поводу перелома. Это заболевание доброкачественное, наследуется доминантно. Пораженные кости отличаются большой ломкостью. Сущность патологических изменений заключается в утолщении коркового слоя костей и сужении костномозгового канала, прогрессирующем остеосклерозе, уплотнении с одновременной хрупкостью костей и анемией. Наиболее выражены изменения в зонах роста, где бывают, видны колбовидные вздутия. В костях черепа суживаются отверстия со сдавленней нервов, из-за чего наступает глухота и слепота. Смерть может наступить при явлениях нарастающей анемии или от септикопиемии, источником которой являются гнойные остеомиелиты, развивающиеся как следствие патологических переломов. Когда в процесс вовлекается миелогенная ткань, заболевание принимает злокачественный (по течению) характер, проявляющийся в грудном возрасте задержкой роста, спонтанными переломами, значительной анемией, увеличением печени и селезенки, слепотой, тяжелым остеомиелитом. Тип наследования аутосомно-рецессивный. Прогноз неблагоприятен. Смерть в раннем возрасте из-за недостаточности костного мозга и геморрагического синдрома. На рентгенограммах пораженные кости имеют бесструктурное, как бы мраморное изображение, костномозговые пространства сужены, остеосклероз выражен в области длинных трубчатых костей, позвонков, таза.

Аллиса симптом (Allis)

Заключается в уменьшении напряженности (плотности) тканей между гребнем подвздошной кости и большим вертелом, что позволяет хирургу более глубоко проникнуть пальцами над большим вертелом с пораженной стороны, чем со здоровой. Симптом обусловлен расслаблением средней ягодичной мышцы и мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра, возникшим вследствие смещения кверху большого вертела (при переломе шейки бедра).

Аллена симптом (Allen)

Кратковременная боль в груди, одышка, тахикардия. Наблюдается при эмболии мелких ветвей легочной артерии.

Аллемана синдром (Allemann)

Врожденная аномалия: двойная почка, пальцы рук и ног в виде барабанных палочек. Встречается редко.

Алексеева — Шрамма симптом (Schramm)

При выдвигании клюва цистоскопа по направлению к шейке мочевого пузыря виден его зияющий внутренний сфинктер, и задняя часть мочеиспускательного канала. Наблюдается при некоторых заболеваниях, сопровождающихся ослаблением тонуса внутреннего сфинктера мочевого пузыря (энурезе).

Алексеева проба

После измерения температуры в I межпальцевом промежутке стопы больному предлагают пройтись обычным шагом до появления сильной боли в икроножных мышцах или стопах. Путь до появления боли измеряют и повторно определяют температуру кожи. У здорового человека после ходьбы на 2000 м температура кожи в I межпальцевом промежутке повышается в среднем на 1,8—1,9°. Больные с нарушенным кровообращением в нижних конечностях (облитерирующий эндартериоз, облитерирующий атеросклероз) проходят до появления боли 300—400 м, при этом у них температура кожи снижается на 1—2°. Проба позволяет выявить функциональную недостаточность коллатерального кровообращения. Пробу для верхних конечностей производят путем сгибания и разгибания в локтевых суставах в течение 5 мин. Температуру кожи измеряют электротермометром до и после упражнения. При облитерирующих поражениях сосудов конечностей температура после упражнения снижается на 0,5—1,5°, в то время как на пальцах непораженной конечности отмечается ее повышение.

Александрова симптом

Утолщение кожной складки на пораженной нижней конечности. Определяется захватыванием складки кожи с подкожно-жировым слоем между большим и указательным пальцами на строго симметричных местах больной и здоровой конечностей. Наличие симптома зависит от утолщения подкожно-жирового слоя, развивающегося одновременно с атрофией мышц даже в начальной стадии туберкулеза сустава. Утолщение кожной складки отмечается на всей конечности, независимо от пораженного сустава, и остается много лет после выздоровления больного.

Александера — Гольдштейна синдром (Alexander-Goldstein)

Сочетание аномалий свертывания крови: отсутствие VIII и IX факторов свертываемости крови и повышение проницаемости капиллярной стенки.

Александера симптом (Alexander)

Фланговая походка — при опухолях мозжечка больные спотыкаются, падают, не могут свободно передвигаться в пораженную сторону.

Александера болезнь (Alexander)

Синонимы: гипоконвертинемия, дефицит фактора VII. Врожденное наследственное заболевание, передающееся по рецессивному типу. Поражает оба пола. Заболевание может проявиться после рождения в виде кровотечения из пуповины, желудочно-кишечного тракта, интракраниальных кровоизлияний. В более позднем возрасте проявляется в виде носовых, маточных, десневых, посттравматических кровотечений, а также внутрисуставных кровоизлияний (напоминая гемофилию).