Симптомы и синдромы

Кохера симптомы (Kocher)

1. При взгляде вверх виден участок склеры в виде белой полоски между верхним веком и верхним краем радужки вследствие неправильного, быстрого, толчкообразного движения века. Веки двигаются быстрее глазного яблока: Наблюдают при базедовой болезни. 2. Надавливание на переднюю брюшную стенку и быстрое освобождение от давления не причиняет боли. Наблюдают при кишечной непроходимости.

Коуэна симптом (Cowen)

Пупиллярная вибрация, определяемая при проверке содружественной реакции зрачков. Определяют при тиреотоксикозе.

Коупмена — Акермана опухоль (Copeman-Ackerman)

Болезненная, склеротическая доброкачественная опухоль (липома): и пояснично-боковой области (крестцово-подвздошное сочленение). Предполагают, что причиной развития опухоли является гипофизарно-овариальная дисфункция.

Коупа симптомы (Cope)

1. Усиление боли в правой подвздошной области при ротации правого бедра. Характерно для острого аппендицита. 2. Уменьшение отношения частоты пульса к частоте дыхания при поражениях органов дыхания и увеличение его при заболеваниях органов брюшной полости (в норме оно 5:1—4:1). 3. Боль, возникающая в правой подвздошной области при сдавлении бедренной артерии в скарповом треугольнике. Определяют при аппендиците.

Коупа правило (Cope)

Если сильная острая боль в животе, возникающая на фоне полного благополучия, продолжается «более 6 ч, требуется срочная операция. Причина боли — острое хирургическое заболевание.

Котена — Мейера симптом (Coten-Meyer)

Синоним: симптом Ко Туи (Co Tui). Смещение белой линии живота и пупка в больную сторону. Наблюдают при остром аппендиците, прободной гастродуоденальной язве. Место максимального сокращения больной стороны соответствует локализации патологического процесса.

Костена синдром (Costen)

Артральгия с нарушением функции нижнечелюстного сустава, чаще всего в результате отсутствия задних коренных зубов. Боль отдает в окружающие сустав области, а также в глаза, затылок, глотку. Диагноз подтверждается, если боль устраняется коррекцией неправильного положения челюсти.

Корсакова синдром

Утрата памяти на предшествующие травме события и сохранение ее на давние. Наблюдают при прояснении сознания после сотрясения головного мозга.

Корригана симптом (Corrigan)

Усиленная пульсация передней брюшной стенки, хорошо видимая при осмотре. Наблюдают при аневризме аорты.

Короткова проба

Больной лежит на спине, на твердой кушетке. Конечность обескровливают с помощью эластического бинта, туго наложенного от концов пальцев до места, где предполагается исследовать развитие коллатералей. Несколько выше накладывают манжетку от аппарата Рива — Роччи и нагнетают в нее воздух до давления, превышающего систолическое. Выше манжетки магистральную артерию сдавливают пальцами, по возможности на ограниченном участке, чтобы не выключать при этом коллатералей. Затем быстро снимают бинт. Конечность остается бледной. После этого начинают постепенно выпускать воздух из манжетки, не прекращая сдавливать пальцами артерию. Как только на наружной поверхности стопы появится реактивная гиперемия, замечают величину давления в коллатералях данного участка конечности. Если давление ниже 35 мм рт. ст., то коллатеральное кровообращение в конечности считают неполноценным, а развитие коллатералей — недостаточным. Чтобы исследование было более точным, воздух из манжетки выпускают медленно. Очень важно при этом правильно пережать приводящую артерию (при недостаточном ее пережатии некоторое количество крови поступает по основному артериальному стволу и реактивная гиперемия наступает не только за счет коллатерального кровообращения). Применяют при облитерирующем атеросклерозе и эндартериозе. У больных с травматическими аневризмами манжетку накладывают ниже аневризмы, а артерию сдавливают выше. При низком давлении в коллатералях перевязка магистральной артерии во время операции может привести к гангрене конечности.

Коровникова болезнь

Спленопатия с субтромбоцитозом и гастроэнтероррагиями. Характерно острое начало, обильная кровавая рвота, дегтеобразный стул. Спленомегалия не выражена. Между кровотечениями отмечают периоды видимого благополучия (иногда несколько лет).  При повторных рентгенологических исследованиях желудочно-кишечного тракта патологии не выявляют. Свертываемость и продолжительность кровотечения близки к норме. Эндотелиальный симптом не постоянен. Лейкопения, мегакариоцитоз, субтромбоцитоз.

Корнева симптом

Синоним: симптом «вожжей». Регионарная рефлекторная гипертония мышц, отходящих в обе стороны от пораженного туберкулезом позвонка к внутренним верхним углам лопатки. Чем активнее поражение, тем ярче проявляются «вожжи», возникающие при поколачивании молоточком или же при активном переразгибании и запрокидывании верхнего отдела позвоночника.

Корвизара синдром (Corvisart)

Высокое правостороннее положение аорты. Наблюдают при тетраде Фалло.

Корвизара лицо (Corvisart)

Лицо отечное, желтовато-бледное, с синеватым оттенком. Рот полуоткрыт, губы цианотичны, глаза тусклые, слипающиеся веки. Наблюдают при острой недостаточности кровообращения.

Кораха симптом (Korach)

При локализации прободной язвы в области кардии «подкожная эмфизема» может распространяться на левую половину грудной клетки, лица и мошонку. Симптом атипичных перфораций.

Конради — Гюнерманна синдром (Conradi-Hiienermann)

Незначительное укорочение костей конечностей, появление множественных шпор в эпифизарных хрящах, из-за чего ограничиваются движения в суставах. Чаще поражаются плечевые и бедренные кости. Заболеванию сопутствуют другие пороки. Этиология — редкая врожденная хрящевая дисплазия с расстройствами кальциевого обмена в скелете.

Конна синдром (Conn)

Синоним: первичный альдостеронизм. При гипертрофии или опухоли коры надпочечников выделяется большое количество альдостерона, который, поступая в кровь, ведет к гипокалиемии, высокому содержанию щелочей, иногда натрия. Симптомы — приступообразно наступающая мышечная слабость продолжительностью от нескольких до 10—15 дней, обильное мочеиспускание щелочной мочи с низким удельным весом, утрата концентрационной способности почек, артериальная гипертония, отсутствие отеков, иногда тетания. В моче большое количество альдостерона и калия. На ЭКГ — признаки гипокалиемии.

Конна симптом, проба (Conn)

Больной залпом выпивает стакан жидкой контрастной бариевой взвеси, которая, заполняя пищевод, создает гидростатическое давление, в силу которого кардия механически раскрывается и контрастное вещество проваливается в желудок. При органическом стенозе кардии этот симптом отрицателен.

Комолли симптом (Comolli)

Синоним: симптом «треугольной подушки». Появление в области лопатки припухлости в виде треугольника. Обусловлен гематомой при ее переломе.

Комби перитонит (Comby)

Диффузный септический пневмококковый перитонит. Проявляется ранним расхождением между пульсом и температурой, рвотой жидкостью черного цвета, цианозом конечностей, олигурией, вздутием живота, коллапсом, парадоксальным прекращением боли, бредом. Заканчивается смертью. Чаше наблюдают у детей.