Симптомы и синдромы

Цивэ синдром (Zieve)

Желтуха, гиперлипемия, гемолитическая анемия. Возникает при хроническом алкоголизме. Клинические проявления: боль в подложечной области и правом подреберье (временами очень сильная), анорексия, тошнота, рвота, понос, потеря веса, недомогание, слабость, кашель, ознобы, лихорадка в течение нескольких недель, дрожание рук, иногда бред. Перемежающаяся желтуха и гиперхолистеринемия, периодически выявляемый гемолиз. Нестойкая гепатомегалия и нарушения функции печени. При биопсии печени выявляют жировую инфильтрацию и умеренно выраженный цирроз. Часто наблюдают телеангиэктазии, иногда паукообразные.

Ценкера дивертикул (Zenker)

Врожденный дивертикул задней стенки пищевода в зоне перехода его в глотку. В начале заболевания — глоточные парэстезии, перемежающаяся дисфагия, сухой кашель. С увеличением дивертикула в нем происходит задержка пищи, урчание при приеме воды. Мешок сдавливает пищевод, усиливается дисфагия, часты аспирационные пневмонии.

Цеге — Мантейфеля симптом

При завороте сигмовидной кишки с клизмой удается ввести не более 0,5—1 л жидкости.

Цанга ямка (Zang)

Расположена у места слияния внутренней яремной и подключичных вен позади внутреннего конца ключицы, где располагаются надключичные лимфатические узлы, часто поражающиеся при раке молочной железы.

Хютера симптом (Hueter)

При ущемлении мягких тканей между фрагментами костей перкуссия через место перелома не проводится.

Хюбнера — Томсена феномен (Hubner-Thomsen)

Панаглютинация, наблюдаемая в несвежей крови (сохраняемой более 2 сут). Вызывается особым штаммом бактерий и может затруднить правильное определение группы крови.

Хьюга — Стовина синдром (Hughes-Stoviri)

Аневризма легочной артерии с рецидивирующим тромбофлебитом различной локализации. Клинические проявления заболевания: интермитирующая лихорадка, кашель, одышка, боль в грудной клетке, рецидивирующее кровохарканье, рецидивирующий поверхностный тромбофлебит различной локализации. Можно наблюдать двустороннюю гинекомастию, угри. Нередко в результате повышения внутричерепного давления появляется головная боль, рвота, застойный сосок зрительного нерва. Причиной смерти обычно является массивное легочное кровотечение. Болеют чаще молодые мужчины.

Хэлла симптом (Hell)

Сотрясение трахеи во время диастолы. Наблюдают при аневризме аорты.

Хуттера симптом (Hutter)

При расширении почечной лоханки на пиелограмме медиальная граница острая и направлена дистально и латерально — параллельно краю поясничной мышцы,

Хувера симптом (Hoover)

Уменьшение амплитуды движения ребер на пораженной стороне. Определяют при экссудативном плеврите и пневмотораксе.

Хохенега симптом (Hochenegg)

Синоним: симптом Обуховской больницы. При пальцевом исследовании прямой кишки определяют гипердилатацию ампулы кишки. Отмечают при непроходимости сигмовидной кишки.

Хофштеттера — Куллена — Хелендаля симптом (Hofstatter-Cullen-Helendahl)

Синоним: симптом голубого пупка. Голубая окраска пупка. Возникает при кровоизлиянии в брюшную стенку или брюшную полость. Часто положителен при внематочной беременности.

Хорна симптом (Horn)

При натяжении правого семенного канатика появляется боль. Определяют при остром аппендиците.

Хоманса симптом (Homans)

Больной лежит на спине, ноги полусогнуты в коленных суставах. Производят тыльное сгибание стопы в голеностопном суставе. Боль в икроножных мышцах, которую при этом ощущает больной, свидетельствует о тромбозе глубоких вен. Боль возникает при сдавливании тромбированных вен икроножными мышцами.

Хольстеда симптомы (Halsted)

1. Цианоз отдельных участков кожи живота при остром панкреатите. 2. Легкое сдавливание опухоли грудной железы между пальцами в случае коллоидного рака создает впечатление разрыва капсулы опухоли и разжижения желеподобного вещества, размер опухоли не меняется.

Хойтера симптом (Heuter)

Боль в плечевом суставе, возникающая при сгибании в локтевом суставе ротированной кнутри руки. Определяют при травме двуглавой мышцы плеча.

Хойслера симптом (Heussler)

Боль в пораженной области позвоночника при неловких и быстрых движениях (боль вывиха). Определяют при выпадении студенистого ядра межпозвоночного диска.

Хойбнера — Гертера синдром (Heubner-Herter)

Заключается в хронической недостаточности желудочно-кишечного тракта у детей с недоразвитием кишечника. Проявляется тяжелой дистрофией, частыми зловонными испражнениями, поздним прорезыванием зубов. Большой вздутый живот, асцит, мышечная атрофия, психические расстройства. Различают первичную форму, возникающую без видимой причины, и вторичную, связанную с рахитом, гельминтозом или туберкулезом кишечника.

Ходжкина болезнь (Hodgkin)

Симптомы: лимфогранулематоз, злокачественная гранулема. Тяжелое общее заболевание, протекающее с опухолевидными разрастаниями лимфатических узлов, лихорадкой, зудом кожи и нарастающей кахексией. Болеют чаще мужчины в возрасте 35—50 лет. Характеризуется развитием узелковых разрастаний в лимфатических узлах, селезенке, печени, костном мозге и других внутренних органах и тканях. Встречается изолированное поражение внутренних органов, но чаще процесс генерализован. Характерно поражение периферических и висцеральных лимфатических узлов, которые увеличиваются, уплотняются и образуют спаянные бугристые пакеты. Селезенка увеличена, пронизана узелковыми разрастаниями, из-за чего имеет пестрый вид. Печень увеличена, в ней определяют бело-серые узелковые разрастания, их обнаруживают и в костях (чаще в позвонках, ребрах, грудине). В легких — узелки по ходу бронхов или сплошные поля инфильтрации. В желудке и кишечнике узлы (различной величины) часто изъязвляются и ведут к кровотечениям и перфорации. Могут поражаться поджелудочная, щитовидная железы, почки, кожа, глаза, половые органы и т.д. Гистологически — наличие гигантских клеток Березовского — Штернберга (Sternberg), плазмоцитов, фибробластов, полиморфно-ядерных лейкоцитов. Различают следующие стадии: гиперпластическую, гранулематозную, рубцевания. Заболевание проявляется: температурной реакцией, повышенной потливостью, зудом кожи. Увеличиваются лимфатические узлы шеи, а затем и других областей. Узлы становятся плотными, спаиваются в опухолевые конгломераты. Генерализация характеризуется вовлечением в процесс новых групп лимфоузлов и распространением на внутренние органы. Наблюдают перифокальные пневмонии, плевриты. В крови: нейтрофилез со сдвигом влево до палочкоядерных нейтрофилов с лнмфоцитопенией, эозинофилией и моноцитозом. Лейкоцитоз, ускорена РОЭ. Нарастание клинических явлений сопровождается прогрессированием анемии. В костном мозге находят клетки Березовского — Штернберга. Важна пункция лимфатических узлов.

Хованса — Джиота симптом (Chovannas-Guyof)

Зона тимпанита между лобком и опухолью, если она исходит из брыжейки. Предложен для исключения опухолей половой сферы при расположении их над лобком.