Симптомы и синдромы

Редера симптом (Roeder)

Боль выше и правее точки, соответствующей месту перехода сигмовидной кишки в прямую. Наблюдают при аппендиците.

Синонимы: синдром Мортенсена (Mortensen), болезнь Револя, гипертромбоцитарный миэлоз, геморрагическая тромбоцитемия. Сочетание эссенциальной тромбоцитемии и геморрагического диатеза. Заболевание проявляется кровотечениями из носа, желудка и кишечника, спленомегалией, тромбозами и тромбофлебитами. Отмечают гипопротеинемию, лейкоцитоз, тромбоцитоз (часто значительный), мегакариоцитоз. Болеют чаще люди в пожилом возрасте.

Ревенкампа симптом (Rovenkamp)

Выявляемое рентгенологически замедление пассажа контрастной массы над опухолью тонких кишок при отсутствии стеноза.

Раухфуса — Грокко треугольник (Grocco)

Треугольник, длинный катет которого — позвоночник, второй катет имеет горизонтальное положение и соответствует нижней границе легкого здоровой половины грудной клетки; гипотенузу образует продолжение линии Дамуазо на противоположную сторону. Притупление перкуторного стука на здоровой стороне — в области треугольника Раухфуса — Грокко определяют, когда в противоположной половине грудной клетки, в плевральной полости жидкость достигает уровня VII—VIII ребер. Притупление вызвано смещением средостения в здоровую сторону, плевральным выпотом и частично тем, что позвоночный столб проводит перкуторные колебания по направлению к экссудату, что обуславливает присоединение к легочному звуку тупого звука выпота.

Раубера симптом (Rauber)

Определяемый по рентгенограмме шип у верхнего края большеберцовой кости на стороне, соответствующей повреждению мениска коленного сустава. Является поздним симптомом.

Ратшоу симптом, проба (Ratschow)

В положении лежа больной поднимает ноги до 45° и медленно скрещивает их. Побледнение кожи подошвенной поверхности стоп и появление боли в икроножных мышцах спустя 2 мин. указывает на заболевание сосудов конечности. При боли в икроножных мышцах больного усаживают с опущенными книзу ногами, следят за временем появления, интенсивностью и распространением гиперемии. У здоровых людей спустя 1—2 сек. появляется розово-красная гиперемия, захватывающая и кончики пальцев. При нарушении проходимости артерий покраснение наступает позже и имеет пятнистый характер. Об этом же свидетельствует наполнение вен позже 5 сек.

Ратнера — Виккера симптом

Длительное стойкое напряжение мышц в правом верхнем квадранте передней брюшной стенки при общем хорошем состоянии больного. Характерен для прикрытой перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки.

Раста синдром (Rust)

Синонимы: болезнь Раста, шейный спондилит. Боль в шейном отделе позвоночника, радикулярная боль, напряжение мышц, неподвижность шейного отдела позвоночника. Причиной могут быть травмы, туберкулез, сифилис, опухоль и т.д.

Рапунцеля синдром (Rapunzel)

При ряде психических заболеваний (психопатия, шизофрения, олигофрения) больные заглатывают волосы, которые образуют конгломерат — трихобезоар. Может возникнуть кишечная непроходимость.

Рансогофа симптом (Ransohoff)

Ограниченная желтушность пупка при желчном перитоните.

Раздольского симптом

При перкуссии молоточком или пальцем брюшной стеки выявляется болезненность в правой подвздошной области при остром аппендиците.

Райта синдром (Wright)

Синоним: синдром гиперабдукции. Нейроциркуляторные нарушения, возникающие вследствие длительной гиперабдукции одной или обеих рук. Больных беспокоят парэстезии, слабость, боль, отек рук. Могут возникать некротические изменения кончиков пальцев. Симптоматика и характеристика пульса изменяются в зависимости от положения конечностей: в положении гиперабдукции — резкое усиление симптомов. Это положение больные принимают чаще во сне или при работе (художники). У 40% больных наблюдают развитие синдрома Рейно.

Равич — Щербо симптом

Нерезко выраженные загрудинная и межлопаточная боль или неприятные ощущения в этих зонах, субфебрильная температура, надъяремное втяжение при вдохе. Наблюдают при хроническом медиастините.

Равина — Пехера синдром (Ravina-Pecker)

Деформация костей пальцев с расширением дистальных фаланг, подвывихи больших пальцев рук в сочетании с плоскостопием. С возрастом присоединяются кифоз и X-образное искривление ног в коленных суставах, выражена разболтанность суставов за счет слабости связочного аппарата. В костях — остеопороз с образованием кист, периоститы.

Пшевальского симптомы (Przewalski)

1. Припухлость над правой паховой связкой, вызванная лимфаденитом узлов, расположенных вокруг артерии, огибающей бедро. Наблюдают при аппендиците. 2. Больному трудно поднять правую ногу. Наблюдают при аппендиците.

Пчелиной симптом

Распространение отека с поджелудочной железы на забрюшинную клетчатку приводит к исчезновению четкости рентгенологического изображения контура левой поясничной мышцы.

Пфуля симптом (Pfuhl)

При пункции поддиафрагмального абсцесса во время вдоха выделение гноя усиливается, а при пункции пиопневмоторакса — уменьшается. Определения симптома производят для дифференциальной диагностики поддиафрагмального абсцесса и пиопневмоторакса. При параличе диафрагмы симптом не определяется.

Пфаудлера — Гурлера болезнь (Pfaudler-Hurler)

Тяжелая форма энхондрального дизостоза. Большая, как при гидроцефалии, голова, низкая граница волос на лбу и висках, своеобразный вид лица с широко расставленными глазами, иногда косоглазием, нависшими бровями, седловидным носом, низко расположенными ушами, недоразвитой верхней и сильно выступающей вперед нижней челюстями, толстыми губами и большим языком. Диспропорциональный карликовый рост, короткая шея и сильное кифотическое искривление позвоночника. Большой живот, деформированные конечности с тупыми пальцами и контрактурами почти всех суставов. Большинство детей приковано к постели. Наблюдают глубокие патологические изменения внутренних органов (сердца, печени, селезенки), головного мозга, роговой оболочки. Печень и селезенка увеличиваются, роговая оболочка мутнеет. В тканях внутренних органов происходит отложение особого вещества, близко стоящего к мукопротеину, являющегося продуктом нарушения химизма соединительной ткани. Причины нарушения обмена веществ не установлены. Обычно такие дети умирают при рождении или в первые месяцы жизни. У выживших отмечается понижение интеллекта, нарушения слуха и зрения. При рентгенологическом исследовании определяется уплощение и увеличение гипофизарной ямки, недоразвитие клиновидных отростков и широкое зияние черепных швов. Кифоз. Головка и шейка бедра имеют вальгусную форму. Головка бедра обычно в положении подвывиха. Ростковая линия неравномерно сужена. Патологические изменения распространяются не только на хрящевую ткань эрифизов и коротких костей, но и на ростковый хрящ, метафизы и периост.

Пуртшера синдром (Purtscher)

Понижение зрения и нарушение полей зрения при переломах трубчатых костей и после операций. На 3—6-й день появляются характерные изменения глазного дна: на фоне отечной сетчатки вдоль вен, вокруг желтого пятна, определяются мелкие кровоизлияния и нерезко очерченные пятна бело-серого цвета, способные к самопроизвольному рассасыванию. Синдром развивается в результате жировой эмболии. Одновременно наблюдают эмболии и в других органах (легких, мозгу, почках), которые могут протекать почти бессимптомно.

Пула симптом (Pool)

Синонимы: «акушерская рука», «сжатый кулак». При вытягивании руки с силой вверх в ней возникают судороги. Наблюдают при тетании.