Отравление препаратом амидопирин (пирамидон)
Антидот: Натрия гидрокарбонат
Клиника
Шум в ушах, тошнота, рвота, общая слабость, снижение температуры, одышка, тахикардия, в тяжелых случаях — судороги икроножных мышц, сонливость, бред, потеря сознания, кома, зрачки расширены, цианоз, падение артериального давления, явления гепатита и нефрита. Могух возникать язвы в ротовой полости, в желудке, двенадцатиперстной кишке, иногда — симптомы геморрагического диатеза.
Лечение
Промывание желудка через зонд, солевое слабительное. Внутривенно — натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, раствор глюкозы с добавлением инсулина из расчета 1 ЕД на 4 г глюкозы, полиглюкин, гемодез, раствор Рингера-Локка, форсировать диурез, гидрокортизон — 125 мг, преднизолон — 20 — 30 мг в вену с целью достижения калий- и натрий-урического эффекта.
При падении артериального давления — 5% раствор эфедрина — 1 мл, по-вторно, 0,2% раствор норадреналина, мезатон подкожно или, при необходимости, в вену, 0,05% раствор строфантина — 0,5 — 1 мл в вену, витамины В1, В6 — 5% раствор по 2 мл, фолиевая кислота — 0,03 г внутрь, В12— до 1000 мкг в мышцу.
При гипернатриемии — калия хлорид в вену, лазикс, эуфиллин, маннитол. В тяжелых случаях — гемо- и перитонеальный диализ, операция замещения крови в ранние сроки в комплексе с осмотическим диурезом.