Отравление препаратом делагил

Соответствует отечественному хингамину. Клиника и лечение как при отравлении хинином.

Вызывает угнетение центральной нервной системы, возбуждает мускулатуру матки, угнетает терморегуляцию, понижает возбудимость сердечной мышцы, сокращает селезенку, снижает зрение, воздействуя на зрительные нервы. 

Клиника 

Головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, диспепсические явления, боль в животе, рвота, тахикардия, гипотония, отек легких, фибрилляция мышцы сердца и паралич сердца. В коматозном состоянии зрачки расширены, реакции на свет нет, нарушено дыхание; аллергические высыпания, может развиться гепатит, миокардит, атрофия зрительного нерва. 

Лечение 

Промывание желудка с активированным углем, солевое слабительное, очистительные клизмы, внутривенно: натрия гидрокарбонат, гемодез, глюкоза, инсулин — 25 — 30 ЕД, натрия хлорид, раствор Рингера-Локка, маннитол, лазикс, димедрол — через каждые 4 — 6 часов под кожу, при возбуждении — пипольфен, раствор натрия оксибутирата в мышцу, в тяжелых случаях — операция замещения крови, гемодиализ, форсированный диурез, прямые повторные переливания крови, гидрокортизон — по 250 — З60 мг в мышцу или в вену, сердечно-сосудистые средства — по показаниям. 

При нарушении дыхания — интубация и искусственная вентиляция легких. Больные должны постоянно находиться под контролем электрокардиограммы и при появлении фибрилляций им внутривенно вводится 5 мл новокаинамида, калия хлорид. При отсутствии эффекта производится дефибрилляция мышцы сердца. Витаминотерапия. 

Внутривенно ввести 0,1% раствор атропина — 1 мл, 25% раствор кордиамина — 2 мл, затем промыть желудок водой с активированным углем (20 — 25 г угля на 10 л воды). После промывания в желудок ввести 100 мл 5% суспензии активированного угля, солевое слабительное. Повторные очистительные клизмы. Внутрь давать обволакивающие вещества (яичный белок, крахмальный клейстер, рисовый отвар). 

Внутривенно — кордиамин по 2 мл через каждые 3 — 4 часа, по 50 — 100 мл 0,5% раствора бемегрида. В случаях малого эффекта от медикаментозного лечения и ухудшения функции дыхания пострадавшего интубировать и перевести на искусственную вентиляцию легких, держать на аппаратном дыхании до полного восстановления самостоятельного дыхания. 

В случаях отравлений средней тяжести и тяжелых, проводить осмотический. 

Внутривенно — 0,05% раствор строфантина 0,5 — мл, 0,2% раствор норадреналина, мезатон, эфедрин, кофеин — по показаниям, гидрокортизон — 250 —500 мг. В крайне тяжелых случаях необходимо, поддерживая жизненные функции, начинать с операции замещения крови, гемодиализа или перитонеального диализа. 

Витаминотерапия, гемодез, реополиглюкин, кровь консервированная или свежецитратная — по 300 — 500 мл в день. На протяжении всего комплекса лечения стимулировать диурез лазиксом или маннитолом. 

Ежедневно — очистительные клизмы.