Отравление препаратом гепарин
Антидот: Протамина сульфат Витамин К
Клиника
Носовые, желудочные, кишечные, маточные кровотечения, гематурия, иногда довольно значительная, кожные кровоизлияния в виде петехий. Большие дозы гепарина расширяют сосуды, вызывая коллапс. Смерть наступает вследствие массивных кровотечений во внутренние органы и головной мозг.
Лечение
Антидотом гепарина является протаминсульфат, который вводится в виде 1% раствора по 5 мл, через 15 минут можно повторить. Постоянный контроль за свертываемостью крови!
Из других препаратов применяется 1% раствор витамина К внутривенно, рутин по 0,4 г внутрь, кальция хлорид, аминокапроновая кислота по 250 мл внутривенно, переливание свежецитратной крови или прямое переливание крови — 200 — 250 мл.
Антигемофильная плазма — 500 мл внутривенно, сердечно-сосудистые средства — по показаниям. В тяжелых случаях необходима операция замещения крови. Пища должна быть мясной и богатой витаминами, постельный режим обязателен в первые дни, в дальнейшем — в зависимости от клиники (места кровоизлияния). При внутричерепных кровоизлияниях — лечение в нейрохирургическом отделении.