Реформа службы скорой помощи в Украине

Министерство здравоохранения Украины, начиная с 1 января 2013 года, внедряет реформу скорой помощи в жизнь. В этом году в четырех областях Украины (Винницкой, Донецкой, Харьковской и Днепропетровский) и в г. Киеве проходят пилотные программы по реформированию. 14 августа 2012 президентом Украины был подписан закон «О службе экстренной медицинской помощи».

---

 
  В основу этого закона положен принцип экстерриториальности. В данный момент в Украине действует старая советская модель организации скорой медицинской помощи, где станции или отделение подчиняются и финансируются местными ЦРБ или органами власти. При этом работает принцип территориальности, то есть бригады одного района не могут обслуживать вызов в другом.   В законе отмечается, что бригада экстренной медицинской помощи это оснащенная специализированным санитарным транспортом мобильная структурно-функциональная единица, которая в круглосуточном режиме оказывает экстренную медицинскую помощь на месте происшествия и во время перевозки человека в неотложном состоянии в учреждение здравоохранения.    Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, соответствующие счета в органах казначейства и банках, печать и бланк со своим наименованием. В соответствии с данным законом, Центр обеспечивает, в частности, принятие вызовов экстренной медицинской помощи; формирование, обработку и передачу информации о вызовах экстренной медицинской помощи; координацию действий бригад экстренной медицинской помощи и учреждений здравоохранения относительно оказания экстренной медицинской помощи.

С 1 января 2013 года в каждом областном центре будет создан "Центр экстренной медицины и медицины катастроф", в который будет входить диспетчерская «103» (одна на всю область), отделение бригад экстренной медицины, отделение неотложных состояний при больницах.   Вызов по линии «103» будет поступать в Центральную диспетчерскую, которая контролирует работу и передвижение бригад на территории всей области. С помощью GPS-мониторинга, диспетчер сможет направить к месту происшествия ближайшую бригаду экстренной медицинской помощи.   Отделение экстренной медицинской помощи является структурным подразделением многопрофильной больницы интенсивного лечения, в котором в круглосуточном режиме обеспечивается оказание экстренной медицинской помощи пациентам, доставленным бригадами экстренной медицинской помощи или другими лицами, а также пациентам, которые обратились за оказанием такой помощи или другой неотложной медицинской помощи лично.  

В законе отмечено, что медицинские работники системы экстренной медицинской помощи имеют право на повышенные должностные оклады, надбавки за особый характер труда, за особые условия труда, доплаты за научную степень, за почетные звания, а также за выслугу лет в зависимости от стажа работы в государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения, другие надбавки и доплаты, премии и вознаграждения, размер и порядок установления которых определяется Кабинетом Министров Украины. А также они имеют право на материальную помощь для оздоровления во время предоставления ежегодного отпуска в размере одного должностного оклада и материальную помощь для решения социально-бытовых вопросов в размере одного должностного оклада, которые устанавливаются в порядке, определенном Кабинетом министров Украины; бесплатное пользование жильем с отоплением и освещением.    

В соответствии с законом, лицами, которые обязаны оказывать первую домедицинскую помощь человеку в неотложном состоянии, являются: спасатели аварийно-спасательных служб, работники государственной пожарной охраны, работники органов и подразделений милиции, фармацевтические работники, водители автомобильных транспортных средств, проводники пассажирских вагонов, бортпроводники и другие лица, которые не имеют медицинского образования, но по своим профессиональным или служебным обязанностям должны владеть практическими навыками оказания такой помощи. В нем также предусматривается, что в случае угрозы жизни человека, который находится в неотложном состоянии медицинские работники и другие граждане имеют право использовать любое имеющееся транспортное средство для проезда к месту пребывания такого человека с целью оказания ему неотложной медицинской помощи или перевозки его к ближайшему учреждению здравоохранения, в котором этому человеку может быть оказана соответствующая медицинская помощь.  

Под реформу службы скорой помощи идет закупка автомобилей класса «В» и «С» (детальное описание в следующей статье – ред.)

Правда в этого закона и реформы в целом есть много критиков и противников. Они утверждают, что скорая превратится в парамедиков, которые будут только транспортировать пациентов в стационар. Так как количество врачей на «Скорой» катастрофически падает, то многие сомневаются, смогут ли фельдшера (или парамедики) оказать адекватную помощь при разного случая патологиях (например кардиологического, педиатрического профиля).

Разместил: Dr_Ruslan_MD (Руслан Солтысюк)