Работать с Димой мне не особо нравилось. Фельдшер 74-ой подстанции, куда вашу не очень покорную слугу сослали в однодневную командировку, был педантичен там где я и не думала душнить. В вопросах же которые считала важными, случайный напарник напротив казался сущим раздолбаем. Мы ехали из 15-ой больницы. Работать оставалось два часа. Ранний октябрь в тот вечер источал непривычно весенние ароматы с легким арбузным оттенком. Я сидела в салоне со спокойной улыбкой и размышляла о наилучшем расположении повседневных дел. Существует мнение, что позитивное планирование, наряду с благодарением за мелочи и физическими упражнениями, - один из трех механизмов выработки счастья.

Газель сбавила ход и свернула во двор. Знакомые дома. Похоже на Новокосино. Пока витала в облаках дали вызов.
-Нарушение ритма, низкое давление, было раньше, - Дима сообщил повод. Я пожала плечами и повесила на одно из них кардиограф. Уже на пороге почувствовала что здесь придется стрелять (проводить кардиоверсию, т.е. лечение током).
- Ей очень плохо, - двери были открыты настежь, встречала встревоженная дочь больной, - у нее бывает иногда аритмия, но чтобы так…
- Когда ритм сорвался? - Дима тронул за плечо стонущую бабушку.
- Минут сорок назад, милок. У меня инфаркт был 2 года назад, я ксарелто пью. И аритмия у меня мерцательная. Но сейчас сердце так колотиться, ух… не могу говорить, - больная тяжело дышала и бледнела на глазах, сказывалась декомпенсация гемодинамики. Скорее ЭКГ. Частокол из острых высоченных комплексов QRS. Перед каждым из них проглядывалась микроскопическая бусинка - P-шка. Значит не мерцает. Признаков перегрузки правых отделов сердца не наблюдалось. Значит не ТЭЛА. Получается наджелудочковая, видимо предсердная тахикардия.

- Какое для вас давление рабочее?
- 130/80, не меньше.
- Сейчас 80/50, - я отправила пленку на кардиопульт, но уже не сомневалась, - стрелять надо, Дим.
- Ты уверена? - коллега, который был явно опытнее меня, старался не выдавать волнение.
- Конечно. Сходишь за дефом? Пока вену поставлю. Кислород возьми. - я была спокойна. Легко быть смелой, когда ты не первый номер.
- Сейчас, мой хороший, полечим, не волнуйтесь.
- Спасибо, вы такие хорошие, - улыбка синеющих губ не портила милую бабушку. От души хотелось помочь ей сохранить жизнь. Напарник не заставил себя ждать. Я сняла пластиковые прищепки кардиографа и приклеила на грудную клетку три одноразовые липучки. Монитор нового китайского дефибриллятора Mindray Beneheart дублировал ранее полученную картинку. Приступ продолжался. Дима сообщил, что ему звонил кардиопульт и рекомендовал стрелять.
- Я еще реаниматологам набрал, они сказали, что если мы умеем, то спецов не пришлют. Я ответил что справимся, - коллега уже набрал сибазон (он же реланиум). Первый в комбинации из двух препаратов для выключения сознания. Кардиоверсия - как вы догадываетесь, болезненная процедура.
- Ой, дорогие, плохо совсем.
- Все-все-все, сейчас хорошо будет, - я медленно вводила первый препарат и вслед за больной уносилась в молитве. Дима надел на бабушку маску и открыл кислород. В общем-то все банально. Женщина засыпала. Молитва продолжалась, только теперь под кетамин - второй и более важный препарат премедикации.

Ритм с частотой 170 ударов в минуту по прежнему выматывал видавшее виды сердце. Уснула окончательно. Итак. Я подвинула Beneheart ближе. Ручная дефибрилляция. Режим синхронизации. Уровень заряда.
- Начнем с 50-и?
- Ну да, по алгоритмам.

Я выставила желаемое значение и нажала на кнопку “заряд”. Портативная трансформаторная будка загудела наливаясь электричеством. Гель на утюги (плоские электроды дефибриллятора). Знаю, что так не положено. Но я не собиралась тереть их между собой, чтобы размазать улучшаюшую проводимость липкую суспензию, как показывают в американских фильмах. Тем самым риск внепланового разряда оставался минимальным. Вроде все. Нет! Кислород надо отключить. Ух, “Господи, спасибо, что напомнил.”

-Всем отойти от пациента! - громко скомандовала я, как учили. Собственно, кроме снайпера-дебютанта (это было мое первое лечение током), около бабушки никого не было. За приоткрытой дверью стояла дочь, закрывая лицо руками. Фа-фа-фа-фа. Beneheart настойчиво гудел, требуя освободиться от бремени заряда. Электроды на грудную клетку по оси сердца. “Господи Иисусе Христе Сыне Божий помилуй меня грешную.” Почему когда готовлюсь к какой-то опасной манипуляции не приходит никакой другой молитвы..? Я сделала глубокий вдох и одновременно нажала большими пальцами на утюгах две кнопочки разряда. Тшшф. На мониторе синусовый ритм с частотой 65 в минуту. Аллилуйя! Манжета автоматического измерения подключена к монитору. Сейчас посмотрим давление. 120/70. Похоже, у нас получилось. Немного порозовевшая бабушка продолжала спать под действием препаратов. Вслед за ней восстановивший цвет лица Димка снова натянул на больную кислородную маску.

- Рутинно. Для профилактики, - объяснил он.
- Согласна, - наконец-то наши мнения совпадали. Я улыбнулась и широко распахнула дверь, - С Божьей помощью мы сейчас провели вашей маме довольно серьезное лечение и восстановили ритм. Необходимо теперь в больницу ехать. Нужны мужчины для транспортировки на носилках.
- Доктор, а она будет жить?
- На данный момент ничего этому не мешает, но нужно наблюдение и обследование.
- Огромное спасибо, сейчас соседей позову.

Ответственный по бригаде запросил стационар, дали 29-ю. Далековато из Новокосино. Снесли бабушку в машину мирно, без ухудшения состояния. Снова наладили мониторинг и выдвинулись. На полдороги Диму начали одолевать звонками диспетчера региона.
-Тебя вернуть требуют. Говорят, машина с вашей подстанции отправлена и сейчас поймает нас. Тебя заберут, - я посмотрела на часы. 21.45. Пятнадцать минут до конца смены.
- В смысле заберут? Сейчас, подожди, - со своего мобильного я набрала нашим диспетчерам, - Девчонки, это Важенина. Давайте я доработаю с коллегой до конца, пожалуйста. У нас больная после кардиоверсии. Некрасиво как-то оставлять человеков в такой ситуации.
- Уговорила. В 29-ой тогда тебя подберут, как освободишься. Не увлекайся.
- Вот это я понимаю, забота. Спасибо большое.

Крутясь по пандусам и узким коридорам мы втиснулись в отделение кардиореанимации. Наша подопечная просыпалась, чему были несказанно рады.
-Спасибо за смену, Диман. Дай-ка срисую номер дочери, поинтересоваться потом, как у бабулечки дела, - мы ударили по рукам и я села в Газель с грифом 84. От дневного недовольства этим дежурством не осталось и следа.

Через несколько дней я написала дочери и получила ответ со словами благодарности. Бабушка уже в отделении, скоро домой. Теперь они каждый год поздравляют нас с днем медработника.