Отравление препаратом поганка бледная
Антидот: Контрикал Гордокс
Клиника
Симптомы отравления проявляются через 6 — 24 — 48 часов. Возникает резкая боль в животе, неукротимая рвота, холероподобный понос, в рвотных и каловых массах — кусочки грибов, резкое обезвоживание организма и нарушение электролитного баланса, на 2 — 3 день появляются признаки поражения печени: иктеричность, увеличенная и болезненная печень.
Через сутки это состояние может перейти в острую дистрофию печени (кома, гепатаргия, смерть), могут появиться признаки почечной недостаточности: анурия, азотемия, уремия, кома; головная боль, головокружение, слабость, бледность кожных покровов, осиплость голоса либо афония, адинамия, сонливость, мышечные подергивания, судороги, смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение
Обильное промывание желудка с добавлением активированного угля, очистительные высокие клизмы, повторно.
Внутрь — 20 — 30 мл 0,25% раствора новокаина, повторно, пипольфен под кожу, внутривенно: натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, глюкоза, гемодез, полиглюкин, раствор Рингера-Локка, кордиамин, раствор бемегрида, 20% раствор холин-хлорида — 20 — 40 мл в вену в 200 мл 10% раствора глюкозы, сирепар — по 2 мл в мышцу, 0,5% раствор липоевой кислоты по 2 мл 2 раза в день в вену, метионин по 4 г внутрь, 5% раствор эфедрина — 1 мл, повторно, кофеин 10% — 1 мл, повторно, строфантин 0,05% — 0,5 — 1 мл в вену с глюкозой, витамины В1, В6, В12, С, гидрокортизон — 125 мг в сутки в течение 5 — 10 суток, паранефральная новокаиновая блокада.
При нарушении дыхания — кислород, интубация с искусственной вентиляцией легких.
В тяжелых случаях — операция замещения крови, постельный режим на 10 — 15 суток.