Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Меню курса

Инфаркты


Курсы обучения

Продолжительность QRS нормальна. То, что, может казаться уширением QRS в отведениях V2-V6 - фактически массивный подъём ST из-за острой трансмуральной ишемии (острый инфаркт миокарда) передней стенки ЛЖ. Имеется реципрокная депрессия ST в нижних отведениях. Q волны начинают появляться в передних отведениях. Такой подъём ST носит название "монофазная кривая".
монофазная кривая

ЭКГ показывает острый передне-перегородочный инфаркт миокарда на фоне блокады правой ножки пучка Гиса. Это - пример факта, что ишемия и инфаркт могут диагностироваться даже на фоне нарушений проводимости. В правых грудных отведениях qR, отмечается подъём ST и положительные зубцы T. Этот образец - по существу патогномоничен для острого инфаркта.
передне-перегородочный инфаркт миокарда

52-летний мужчина. Острый нижне-боковой и вероятно задний инфаркт миокарда с глубокими зубцами Q и подъёмом ST-T и реципрокными изменениями в отведениях V1-V3. Высокие начальные волны R в V1-V3 с БПНПГ.
нижне-боковой и вероятно задний инфаркт миокарда

60-летняя женщина с антифосфолипидным синдромом, которую беспокоят боли в груди. Синусовый ритм с периодами Самойлова-Венкебаха с проведением 4:3 на фоне острого инфаркт миокарда нижней стенки. ЭКГ демонстрирует зубцы Q и подъём ST в отведениях II, III и aVF. Имеются также реципрокные депрессии сегмента ST в отведениях I, aVL и V2-3. Ритм - постепенное увеличение интервалов PQ, сокращение интервалов R-R и блокада каждой четвертой волны P.

43-летний мужчина. Имеется небольшой подъём ST в II, III, aVF и в V5-V6. Депрессия ST в aVL реципрокна к первичной элевации ST в нижне-боковой области.

64-летний мужчина с нарастающими отёками ног. Синусовый ритм. Высокие правильные зубцы R, патологические зубцы Q в задне-боковых отделах. Имеется также отклонение ST в I, aVL, V6. Таким образом пациент имеет ИБС, задне-боковой инфаркт миокарда.
ИБС, задне-боковой инфаркт

47-летний мужчина. Синусовый ритм с нормальными ЭОС и интервалами. Два известных полученных факта: 1) нижний Q-инфаркт миокарда неопределенной давности. 2) диффузная элевация ST в передних и боковых отведениях. В анамнезе - острый инфаркт миокарда с перикардитом.
нижний Q-инфаркт миокарда неопределенной давности

39-летний мужчина с дискомфортом груди. Острый инфаркт миокарда нижней стенки. Имеется небольшая элевация ST в нижних отведениях с реципрокной депрессией ST в отведениях I и aVL.
Острый инфаркт миокарда нижней стенки

Пациент с дискомфортом груди. ЭКГ показывает признаки острой ишемии задне-диафрагмальной области. Имеются отрицательные зубцы T и депрессия ST в I, aVL, и правых грудных отведениях. Пациент перенёс острый инфаркт миокарда и подвергся процедуре коронарного тромболизиса.
подвергся процедуре коронарного тромболизиса

Высокие волны R в V1-V2 из-за бокового инфаркта миокарда (отмечается широкий Q в V6, а также в I, aVL).
R в V1-V2 из-за бокового инфаркта миокарда

78-летняя женщина. Ритм синусовый с предсердными экстрасистолами. Блокада ПНПГ и патологический зубец Q в V1-V3 из-за перенесённого инфаркт миокарда передне-перегородочной области.
ПНПГ и патологический зубец Q

75-летний мужчина. Рубцовые изменения в нижне-боковой области (зубцы Q в I, aVL, и V6) и БЛНПГ.
Рубцовые изменения в нижне-боковой области

62-летняя женщина. AV-блокада II степени (Мобитц I), острый инфаркт миокарда задне-боковой области.
острый инфаркт миокарда задне-боковой

Ритм искусственного водителя ритма. Острый инфаркт миокарда задне-диафрагмальной области.
Острый инфаркт миокарда задне-диафрагмальной области

Передний Q-позитивный инфаркт миокарда, возможно недавний или развивающийся.
Передний Q-позитивныйинфаркт миокарда

Мужчина средних лет с болью в груди после несчастного случая (ДТП) с тупой травмой груди. Острейший передний инфаркт миокарда.
Острейший переднийинфаркт миокарда

Острый задне-боковой инфаркт миокарда.
Острый задне-боковой инфаркт миокарда




75-летняя женщина. ЭКГ показывает синусовый ритм с частой желудочковой экстрасистолией (бигеминия). Кроме этого, имеется элевация ST в отведениях I и aVL с реципрокной депрессией ST в задней стенке, и небольшой подъём ST в отведениях V5 и V6. Острый передне-боковой инфаркт миокарда.
Острый передне-боковой инфаркт миокарда

41-летний мужчина. Острый инфаркт миокарда боковой стенки. Имеется подъём ST в V4, V5 и V6 с реципрокным снижениием ST в V2 и V3. Зубцы Q в II, III, aVF пограничными, поднимая вопрос предшествующегоинфаркт миокарда нижней стенки.
Острый инфаркт миокарда боковой стенки


острый инфаркт миокарда нижней стенки.

случай № 2


52-летний мужчина. Острый передний инфаркт миокарда.
Острый передний инфаркт миокарда

32-летний мужчина. Острый передний инфаркт миокарда.
Острый передний инфаркт миокард

Острый инфаркт миокарда передней стенки.

Острый передний инфаркт миокарда на фоне БЛНПГ

88-летняя женщина в ПИТ с жалобами на разлитые боли в животе, пароксизмальной ЖТ и гипотонией. Полная АВ-блокада и острый передний инфаркт миокарда.
острый передний инфаркт миокарда



63-летний мужчина в ПИТ с жалобами на боли в груди. Синусовый ритм с передней субэндокардиальной ишемией и перенесённым Q-позитивным инфаркт миокарда задней стенки.
Q-позитивным инфаркт миокарда задней стенки


Острый передне-перегородочный инфаркт миокарда

Циркулярный острый инфаркт миокарда

Кардиограмма человека средних лет с остановкой сердца в анамнезе. Предсердная тахикардия с проведением 2:1 и нарушением внутрижелудочковой проводимости на фоне обширного инфаркт миокарда.
Кардиограмма человека средних лет с остановкой сердца в анамнезе

0  

 Пройти тест для самопроверки


 Нарушение проводимости | Описание курса | Аритмии 4