Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Меню курса

Желудочковая экстрасистола


Курсы обучения

Активный экстрасистолический очаг находится в желудочках.

Первый ЭКГ признак

Этот признак характеризует экстрасистолу как таковую, вне зависимости от места расположения эктопического очага.

Краткая запись – интервал R(c)-R(э) < интервала R(c)-R(c).

Второй ЭКГ признак

Атриовентрикулярное соединение способно пропускать любые импульсы только в одном направлении – от предсердий к желудочкам. Поэтому экстрасистолический импульс, возбудив желудочки, к предсердиям через атриовентрикулярное соединение не пройдет.

Следовательно, предсердия от экстрасистолического импульса не возбудятся и зубца P(э) перед экстрасистолическим желудочковым комплексом не будет.

Краткая запись – отсутствует P(э).

Третий ЭКГ признак

Топически располагаясь в одном из желудочков, экстрасистолический очаг возбудит сначала желудочек, в котором он находится, а затем другой желудочек, T. е. желудочки будут возбуждаться не одновременно, а поочередно. Следовательно, желудочковый экстрасистолический комплекс QRS будет уширен более 0,12 с, деформирован как при блокаде ножки пучка Гиса

Краткая запись – комплекс QRS(э)>0,12", деформирован.

Четвертый ЭКГ признак

Поскольку экстрасистолический импульс ретроградно не преодолевает атриовентрикулярное соединение и не распространяется по предсердиям, то он не нарушает ритмичную работу синусового узла, T. е. не разряжает его. Поэтому сумма предэкстрасистолического и постэкстрасистолического интервалов равна двум нормальным синусовым интервалам R-R, T е имеет место полная компенсаторная пауза.

Краткая запись – полная компенсаторная пауза. Интервал R(c)-R(э)-R(c) = интервалу R(c)-R(c)-R(c).

0  


 Предсердная экстрасистола | Описание курса | Экстрасистолия