Преимущественно возникают вывихи акромиального конца ключицы, значительно реже — стернального конца.
Вывих акромиального конца. Luxatio claviculae acromialis. Типичный механизм вывиха — действие прямой травмы: падение на приведённое плечо или удар по надплечью. Характерно смещение конца ключицы вверх над акромиальным отростком с образованием выпуклости. При попытке активных и пассивных движений плеча возникают локальные боли. При пальпации выявляют болезненность, пружинящее сопротивление и подвижность периферического конца ключицы (симптом «клавиши»).
Вывих стернального конца. Luxatio claviculae sternalis. Чаще возникает смещение грудинного конца кпереди, реже — кверху и очень редко — кзади. При передних вывихах суставной конец ключицы и болезненность определяют по передней поверхности грудинно-ключичного сочленения, при верхних — над суставом, при задних вывихах в зоне сочленения выявляют углубление.
При полных вывихах ключицы надплечье кажется короче.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Обезболивание при вывихе. Транспортная иммобилизация — с помощью подвешивания руки на косынке или наложения повязки Дезо.
