14.01.2011 6479

Глазго шкала

Глазго шкала
Кома - состояние, с которым нередко приходится сталкиваться врачу скорой медицинской помощи. Причин, приводящих к глубокому торможению функций головного мозга, очень много. Между тем, от верности определения механизма развития комы зависит не только характер, и объём помощи, но и прогноз для больного в целом.




Кома — состояние, с которым нередко приходится сталкиваться врачу скорой медицинской помощи. Причин, приводящих к глубокому торможению функций головного мозга, очень много. Между тем, от верности определения механизма развития комы зависит не только характер, и объём помощи, но и прогноз для больного в целом.

Прежде всего, как и всегда, начинать надо со сбора анамнеза. Грамотно, целенаправленно собранный анамнез — восемьдесят процентов правильного диагноза. Опрос родственников, соседей, очевидцев, видевшего пациента последние часы и сутки — один из наиболее ценных источников дополнительной информации. Параллельно со сбором анамнеза идёт объективный осмотр пациента.

Степень нарушения сознания оценивают по шкале Глазго:

 

Функциональная проба

Оценка в баллах

Открывание глаз:

 

спонтанное

4

на речевую команду

3

на боль

2

ответ отсутствует

1

Двигательная реакция:

 

на речевую команду

6

на болевой раздражитель (локально)

5

отдёргивание конечности со сгибанием

4

слабое сгибание конечности

3

разгибание (по типу децеребрационной ригидности)

2

ответ отсутствует

1

Речевые

 

ориентированность и ответная речь

5

дезориентированность и ответная речь

4

бессвязные слова

3

непонятные звуки

2

отсутствие ответа

1

Интерпретация результатов:

  • 15 баллов — сознание ясное.
  • 10—14 баллов — умеренное  оглушение.
  • 8—10 баллов — сопор.
  • 6—7 баллов — умеренная кома.
  • 4—5 баллов — выраженная кома.
  • 3 балла — терминальная кома.





Комментировать
Чтобы оставлять комментарии, необходимо войти или зарегистрироваться